生產可以很簡單, 很自然

生產可以很簡單，很自然。

第三十九週的產檢，醫生告訴我我的GBS檢查結果呈現陽性反應，在待產的時候，需要靜脈注射抗生素，四小時一劑，直到寶寶出生為止。距離預產期只有一星期，寶寶隨時有出生的可能。雖然這是第二胎了，不過我心裡還是有種”剉哩但”的感覺。在醫院生產的景象又開始浮現。躺在產床上，左手有靜脈注射留置，肚子綁上胎心音監測器…。心裡竟然出現抗拒生產的感覺，莫名其妙地希望預產期往後延幾個月。

第二天下午，終於出現理性一點的想法了，我想既然在生產時不想要有那些醫院的標準作業流程的處置，為了避免造成醫護人員為難，也不想讓自己委屈妥協，那我何不在家生產就好了，於是『在家生產』的念頭產生了。上網找到了助產師的電話，當天傍晚便前往助產師的診所向她諮詢在家生產的相關事項。在和她聊過之後，我對於自己這有點匆促的決定，比較放心也更加篤定。

第三天，我把房間(產房)整理佈置好，之後和水雲去買生產用品。從這天起，我的心情變的好輕鬆、自在。晚上睡覺前就拿起《溫柔生產》來看個幾頁，越看越覺得自己有信心面對即將到來的生產。

超過了預產期四天，寶寶出生。生產過程順利、平安、美好。以下是我的生產紀錄：

10/10 凌晨一點落紅

      凌晨二點起有5~10分鐘不規則的陣痛

      早上七點多破水，陣痛轉為較強烈。

      08:28 水雲接生寶寶，通知明秀助產師過來。

      09:30 產出胎盤、剪臍帶。

剛開始的陣痛我自己都還應付的過去，躺在搖椅裡，陣痛來的時候，先深深吸氣，再慢慢吐氣，幾秒鐘撐一下就過去了。因為是半夜，在陣痛的空檔一下就睡著了，就這樣睡睡醒醒，實在很睏，便爬上床睡覺，沒想到躺著的姿勢，當陣痛來的時候痛感是最明顯的，於是我又躺回搖椅。

後來，水雲幫我按摩背部，這對舒緩陣痛還蠻有效的。他在陪產的過程中，說了很多鼓勵的話及充滿能量的話(有點深奧)，這給我很多的信心及滿滿的能量。在產程中有一小段時間，我全身出現所謂的『氣動』，用文字很難敘述。我告訴水雲我的感覺，他跟我說這是氣動，當妳的意識強烈，接收到宇宙間的能量的時候就會有這樣的現象，真的是很奇妙的體驗。以前偶爾聽他提起有關『氣』的運作，我總是很難理解，有點半信半疑，這次終於自己親身經歷了。

破水之後的陣痛感比較強烈，水雲問我要不要打電話請助產師過來? 我說先不要，再等一下，我想生出來之後再請她過來。水雲一直幫我按摩，我偶爾換一下姿勢，有時半坐躺在他身上，有時身體往前傾抱著產球睡一下。最後實在覺得痛，便從坐姿起身換成用跪的，我抱著他，換成這姿勢後還不錯， 一下子小寶寶就出來了。接著通知助產師來家裡，她協助我產出胎盤，幫小寶寶剪臍帶…..。助產師還向我們解說了一下胎盤構造，生第一胎時，我連胎盤長怎樣都不知道，醫護人員動作很快，一下子就處理完畢，我根本沒機會看到。

小寶寶出生後就直接放在我胸口，我和她第一次的親密接觸。小小軟軟暖暖的身體，在我胸口尋乳，雖然那時還沒開始分泌乳汁，她還是吸的很認真。出生後到現在，她的情緒都很穩定，也睡的很好。

 

有了這兩次的生產經驗做比對，深深覺得在家生產實在好多了。

在熟悉的環境，用舒服自在的方式姿勢迎接陣痛，我回想這次的生產過程我都沒有用力生寶寶的念頭和行動，我只是盡量舒緩陣痛來臨時的不適而已，當我的身體準備好了寶寶也準備好了，她就會出來了。也許因為如此，我的會陰幾乎沒有傷口，只有約0.5平方公分的破皮而已。回想在醫院生產的時候，護士小姐還教我怎麼用力，現在想想有點傻呼呼的。

 

我算是個懶惰又幸運的產婦，我想。

事前沒做功課(閱讀在家生產的相關書籍、產前會陰按摩、….)，且生產過程順利平安。

或許是我懷孕的狀況都還不錯，加上另一半對我的支持和信任，讓我相信我可以好好地生下寶寶。

 

以下摘錄自《溫柔生產》，芭芭拉．哈波(Barbara Harper, R.N)著．蔡永琪 譯．

 

溫柔生產首先重視母親的感受，融合了女性情感層面與身心需求。溫柔生產視母親為生產的中心，認為母親了解個人生產的時機與方式，相信母親的本能與靈感。其次，若母親和緩舒適地產下寶寶，母親與在場所有人都能感知到，寶寶也感覺到自己參與了生產的過程。

 

在之前所受的社會薰陶下，許多女性認定自己無法正常生產，而這種錯誤觀念必須經由理解溫柔生產的理念及其背後的科學所取代。一旦領悟自己的身體知道如何生產，自己的寶寶知道如何誕生，女性莫不因而信心大增。有了自信，才有可能溫柔地生產。

 

孕媽咪唯有在感到親友的信任後，才能信任自己，信任自己的身體，信任自己的伴侶，信任自己的寶寶，並信任生產的過程。女性的直覺需要受到尊重。女性自然溫柔地生產時，可體會到生命誕生的力量，並運用此力量來轉化自己的各個部位。溫柔生產不是要產婦匆匆忙忙地生孩子，而是要讓寶寶按照自己的速度在自己選定的時間誕生，由愛寶寶珍視寶寶的親人迎接到世上。

 

溫柔生產的預備工作便是保持開放的心胸，隨時應付生產的各種可能狀況。態度彈性很重要，畢竟在某些情況下，醫療介入是有必要的。

 

溫柔生產不需藥劑或醫療行為的介入，產程即可自然而然地開始。在孕期的最後幾週母親的身體開始為陣痛及生產做準備。寶寶下降入骨盆時，子宮頸逐漸柔軟並往前移動，子宮開始規律地收縮，陣痛遂逐漸開始。斷斷續續的陣痛幫助子宮頸變薄，甚至些許地膨脹擴大。這些都是由於賀爾蒙提升所產生的變化，同時也有益於寶寶。寶寶會減緩活動以因應這些變化，如此一來，寶寶也可保留多一點的氧氣，以備誕生過程所需。

 

醫院常常在分娩速度緩慢時，施予產婦人工合成的催產素必妥辛，代替產婦身體可自然分泌的催產素。必妥辛可以加速、強化子宮收縮，但是天然的催產素分泌時，伴有許多具陣痛作用的腦內啡，人工催產素必妥辛並不含有這些腦內啡。因此，必妥辛會干擾身體對抗疼痛的能力。所以產婦使用必妥辛時，醫護人員往往也會給產婦止痛劑或注射硬膜外麻醉。必妥辛發揮作用要加快分娩時，硬膜外麻醉或止痛藥物卻造成相反的作用。硬膜外麻醉往往阻止胎兒下降，此外，使用必妥辛時也得一併使用靜脈注射和內部胎兒監測器，因而限制了產婦的活動。這些約束甚至會更進一步減緩分娩。此時，產婦的膀胱功能無法運作，因此需要導尿管排出尿液。如果必妥辛在一定時間內未發揮功效，產婦往往會聽到醫護人員說︰『我們已經盡力了，你想再這樣下去十二小時嗎? 或是『妳就是不適合採用陰道生產。』在此情況下，醫師認為剖腹產可以幫忙產婦避開『冗長而艱辛』的分娩過程。

 

有幾項重要的因素可以預防會陰撕裂傷及降低施行會陰切開術的需求。其一為母親採直立姿生產，其二為生產時隨時調整姿勢。許多醫護人員認為子宮頸完全擴張後，必須盡快將寶寶接生，因而要求產婦使勁、扌屏住呼吸、用力推出寶寶；這些行為有可能會導致母親低血壓。若陰道組織擴張太快，那就提高了撕裂傷及施行會陰切開術的可能性。生產採截石臥式(仰躺的姿勢)，又用力推擠胎兒，兩者合一將導致會陰撕裂。產婦若採直立蹲姿，或是以手或膝支撐生產，骨盆會張開。此時，產婦有了地心引力的協助，而非反地心引力生產。在這些情況下，通常不需施行會陰切開術。產婦若能自由移動、調整姿勢，那麼產婦便掌控了個人的生產。